益腎化濕顆粒聯合坎地沙坦酯治療糖尿病腎病的臨床研究

目的探討益腎化濕顆粒聯合坎地沙坦酯治療糖尿病腎病的有效性與安全性。方法選取2016年1月—2017年1月在山東中醫藥大學第二附屬醫院治療的糖尿病腎病患者145例,根據用藥方案的不同分成對照組(72例)和治療組(73例)。對照組患者口服坎地沙坦酯片,2片/次,1次/d;治療組在對照組的基礎上口服益腎化濕顆粒,1袋/次,3次/d。所有患者均治療1個月。觀察兩組患者臨床療效,比較治療前后兩組患者炎癥因子水平、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、內脂素水平、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮和不良反應情況。結果治療后,對照組和治療組臨床總有效率分別為84.72%和97.26%,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。治療后,兩組患者腫瘤壞死因子-α和白細胞介素-6水平顯著降低(P<0.05);且治療組患者上述炎癥因子水平降低更明顯(P<0.05)。治療后,兩組患者Hb A1c和內脂素水平顯著降低(P<0.05);且治療組患者Hb A1c和內脂素水平明顯低于對照組(P<0.05)。治療后,兩組患者24 h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮水平均顯著均下降(P<0.05);且治療組患者上述各指標明顯低于對照組(P<0.05)。治療期間,治療組患者不良反應發生率為2.74%,明顯低于對照組的13.89%,兩組患者比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論益腎化濕顆粒聯合坎地沙坦酯治療糖尿病腎病具有療效好、安全性高的特點,具有一定的臨床推廣應用價值。